Horario de 11am-3pm
El lunes llegó a servicio de fisioterapia una paciente con esguince de rodilla izquierda, comprometiendo el ligamento colateral medial y el ligamento femoro-patelar. Los objetivos inmediatos que se quieren lograr con esta paciente es la disminución del dolor y reducción del edema, posteriormente a medida que se acumulen las intervenciones se desarrollará la mejora en la marcha y la propiocepción, para así evitar otro evento similar. Su tratamiento de éste día consistió en colocar TENS en modo burst, a 2hz a 150milisegundos por 15 minutos, con este efecto mecánico se trató la zona para drenar y desinflamar, al mismo tiempo que se colocaba una coldpack. Posterior a éste se trabajo con US con ciclo de trabajo al 20%, 3MHz, 0.8W/cm2 por seis minutos en la zona rotuliana y medial de la rodilla izquierda, para un efecto mecánico de igual manera.
Al finalizar la sesión se le colocó kinesiotape para drenaje en la zona de la rodilla.
En el taller se habló sobre la evaluación que anteriormente nos habían realizado para constatar el aprendizaje significativo de los agentes físicos que ya se habían tratado.
A mi parecer me hace falta observar en los casos clínicos el origen del problema, al hablar de una alteración, mi primer objetivo es "quitar el dolor" pero si no se quita el verdadero problema, el dolor será intermitente.
Martes. Ese día llegó a la clínica un paciente con desgarre de músculos del tríceps sural, parestesia en isquiotibiales izquierdo y derecho y aumento de tono en cuadríceps, el objetivo de su tratamiento es reducir el dolor y recobrar la funcionalidad. Su tratamiento consistió en primer lugar con aplicación de US en gastrocnemios al 50% de trabajo, 1Mhz, 1W/vm2 por 3 minutos a nivel de la unión osteotendinosa proximal. y CHC en la zona lumbar por 15 minutos, posteror a esto se le aplicaron a l paciente técnicas manuales de liberación en la zona lumbar y método Pold para miembro inferior. Al finalizar su intervención se le indicaron ejercicios de estiramientos para piramidal, psoas, rotadores y extensores de cadera.
El taller del martes hablamos de fototerapia en éste tipo de terapia engloban los agentes físicos como láser e infrarrojo, los cuales se rigen por frecuencia, potencia, energía, densidad de potencia y longitud de onda, también se mencionó acerca de sus efectos fisiológicos, como: vasodilatación, eritema, bronceado e hiperplasia epidérmica.
Miércoles
Volvió la paciente del día lunes y su actividad fue la misma, el tratamiento había funcionado, a pesar de que sólo habían pasado dos días el edema bajó significativamente, aunque el dolor y la rigidez siguen presentes.
El taller se trató de LASER. Básicamente se rige por dos parámetros que son longitud de onda y la potencia, sus efecto fisiológicos son dependiendo del tipo de laser aplicado, se aplica de 2-30J dependiendo de los parámetros,
Jueves
No hubo pacientes por que fué el día de la fisioterapia, se realizaron actividades por lo que se consideró solamente el taller.
En el taller se trató acerca de infrarrojo, éste agente físico es emitido por lo general de una lámpara y sus variables es la distancia del segmento a tratar, la intensidad y el tiempo
Viernes
Una paciente con diagnóstico de hombro congelado acude al servicio de fisioterapia, sus objetivos son: disminución del dolor. Se le aplicó TENS con dosis para una acción motora por 15 minutos mientras se le colocaba la CHC, después de los 15 minutos, se le aplicó movilizaciones artrocinemáticas para escápula y hombro, por 15 minutos y el método Maitland, por 10 minutos.
El taller trató de luz polarizada, como tal este agente físico ayuda a los procesos de cicatrización, también es factible usarlo para personas con herpes facial y tener cuidado con los pacientes con lupus eritematoso sistémico y sólo se coloca la l+ampara a la zona de tratar a 5cm de distancia, con un angulo de inclinación de 90°.
APRENDIMOS UNA COREOGRAFÍA
